Дистимическое расстройство
Данное состояние в разное время можно было встретить под названиями: неврастения, психастения. В американской психиатрической классификации DSM-5 данный диагноз называется "устойчивое депрессивное расстройство".
Итак, дистимия — это это хроническое расстройство настроения, которое имеет те же симптомы, что и депрессия, но в более лёгком варианте, но течение более длительное.
❗Поэтому важным критерием для постановки диагноза является продолжительность такого состояния не менее двух лет.
Дистимия чаще начинается в молодом возрасте и весьма способствует снижению трудоспособности, продуктивности.
Депрессивные симптомы могут проявляться как:
🔹 Ангедония — заметное снижение или утрата интереса и удовольствия от деятельности, от ранее приятных и любимых занятий.
🔹Недостаток энергии, часто человек жалуется на усталость, разбитость.
🔹 Нарушения сна: сон может быть прерывистым, сложности с засыпанием, повышенная сонливость.
🔹 Рассеянность и снижение концентрации внимания.
🔹 Слезливость.
🔹 Чувство собственной никчемности и/или сильное и неуместное чувство вины.
🔹 Заниженная самооценка и потеря уверенности в себе.
🔹 Ощущение неспособности справиться с рутинными требованиями повседневной жизни.
🔹 Переживание по поводу безнадёжности будущего.
🔹 Повышение или снижение аппетита.
Также дистимическое расстройство может сопровождаться физическими симптомами. Часто отмечают ком в горле, дискомфорт при дыхании , учащенное сердцебиение, проблемы в ЖКТ, боль в груди и в других участках тела. Конечно, если эти симптомы не являются частью клинической картины иных заболеваний.
Для того, чтобы можно было поставить диагноз дистимического расстройства, необходимо соответствие следующим симптомам:
1. Продолжительное время, не менее двух лет, настроение человека понижено.
2. Во время этих эпизодов пониженного настроения регулярно встречаются два или более симптомов:
▪️сниженный аппетит или переедание;
▪️бессонница или гиперсомния;
▪️усталость или недостаток энергии;
▪️сниженная самооценка;
▪️сниженная концентрация внимания или затруднения в принятии решений;
▪️пессимизм или чувство безнадёжности.
📌 В течение последних двух лет критерии выше не должны отсутствовать более, чем два месяца подряд.
📌 Никогда не было маний/гипомуаний или соответствия симптомам циклотимии.
📌 При этом тяжесть расстройства никогда не достигала уровня "депрессивный эпизод".
📌 Симптомы не должны быть вызваны другим медицинским состоянием.
📌 Симптомы оказывают значительное негативное влияние и последствия в социальной и профессиональной сфере, влияют на учебную успеваемость и другие важные сферы жизни.
Очень часто дистимия сочетается с другими расстройствами: паническим расстройством и паническими атаками, социофоцбией, тревожным расстройством.
🙏 Если вы узнали в описании себя — самое время обратиться за помощью к врачу-психотерапевту и/или психиатру.
#психиатрия
Комментариев нет:
Отправить комментарий